समर्थकों का कहना है कि बिल जीवन देखभाल के अंत में सुधार का मामला है
- गेब्रियल पिएत्रोराज़ियो द्वारा
करुणा और विकल्प, एक गैर-लाभकारी संगठन मरने वाले अधिनियम में चिकित्सा सहायता पारित करने के लिए समन्वय कर रहा है जिसे इस वसंत में अल्बानी में वोट दिया जाएगा।
लिविंगमैक्स्टो से जुड़े न्यूयॉर्क अभियान निदेशक कोरिन कैरी ने अपने संगठन के एम्पायर स्टेट के भीतर कानून को लामबंद करने के बारे में बात की।
मेरा संगठन 30 से अधिक वर्षों से लोगों के लिए जीवन के अंत की देखभाल में सुधार के लिए काम कर रहा है और इसका मतलब केवल चिकित्सा सहायता और मरने वाले कानूनों को पारित करना नहीं है। इसका मतलब है कि धर्मशाला तक पहुंच में सुधार करना, आप जानते हैं, यह सुनिश्चित करना कि लोगों की जीवन देखभाल के सर्वोत्तम अंत तक पहुंच हो, कैरी ने फिंगरलेक्स1.com को बताया।
इन कठिन वार्तालापों को करने से धर्मशाला और उपशामक देखभाल में सुधार होता है
इस कानून के इतने महत्वपूर्ण होने का कारण यह है कि अब तक बहुत से न्यू यॉर्कर जीवन के अंत में पर्याप्त राहत के बिना पीड़ित हैं। केरी ने कहा कि यहां तक कि सर्वोत्तम धर्मशाला और उपशामक देखभाल भी पीड़ित हर एक व्यक्ति को राहत नहीं दे सकती है और प्रशामक देखभाल देने वाले प्रमुख स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं ने माना है कि पूरे देश में।
Crain's New York Business की रिपोर्ट है कि धर्मशाला देखभाल की पेशकश के लिए न्यूयॉर्क राज्य देश में 48 वें स्थान पर है और केरी का दावा है कि मरने में चिकित्सा सहायता पास करने से राज्य भर में धर्मशाला सेवाओं में वृद्धि होगी।
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और इन कानूनों को पारित करने वाले अन्य राज्यों में हमने जो देखा है वह यह है कि धर्मशाला और उपशामक देखभाल में इन कठिन वार्तालापों से सुधार होता है और लोगों को उस तरह की देखभाल के बारे में बात करने की अनुमति देने के लिए जो वे चाहते हैं। कानून में चिकित्सकों को यह समझाने की आवश्यकता है कि विकल्प क्या हैं, और इसमें धर्मशाला और उपशामक देखभाल और अन्य उपचार कार्यक्रम शामिल हैं, उसने समझाया।
गोलियों का नुस्खा शरीर को एक मजबूत नींद की दवा लेने से 45 मिनट से एक घंटे पहले एक मतली-विरोधी और प्रो-अवशोषण दवा के साथ तैयार करता है।
प्रस्तावित बिल निर्दिष्ट करता है कि गोलियों के इस नुस्खे को घर पर निगला जा सकता है, जो रोगियों को एक ऐसी सेटिंग में आराम देता है जहां वे परिवार और प्रियजनों से घिरे हो सकते हैं।
यह लोगों को अपने घरों की गोपनीयता में अपने परिवारों के साथ मौत और मरने का अनुभव बनाने की अनुमति देता है। केरी ने कहा कि वे नुस्खे प्राप्त करते हैं, वे निर्णय लेते हैं कि उनकी पीड़ा कब बहुत अधिक हो गई है और वे इसे अपने प्रियजनों से घिरे हुए हैं।
यद्यपि अधिकांश रोगी मुख्य रूप से अपने घरेलू आवासों पर उचित खुराक का सेवन करते हैं, सुविधाएं वास्तव में उनके परिसर में दवा के उपयोग को मना कर सकती हैं यदि उनके पास दवा के लिए नैतिक या धार्मिक आपत्तियां हैं, लेकिन चूंकि यह एक निजी कार्य है, इसलिए उन्हें अभी भी निगलने की अनुमति है। उनके घरों के भीतर।
जबकि कई स्थानीय धर्मशाला सुविधाएं जिनेवा, सेनेका फॉल्स, पेन यान, कैनडाईगुआ और विक्टर में स्थित हैं, कैरी के आकलन के आधार पर पहुंच कोई समस्या नहीं लगती है।
इसके अतिरिक्त, मेडिकेयर और मेडिकेड सहित निजी और सार्वजनिक दोनों प्रकार के चिकित्सा बीमा प्रदाता धर्मशाला देखभाल को कवर करते हैं।
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नतीजतन, कैरी का तर्क है कि उपयोग की गई धर्मशाला सेवा की कमी मौत और मरने के बारे में बातचीत के आसपास कलंक के कारण हुई है।
यह उपलब्धता के बारे में नहीं है। यह भुगतान के बारे में नहीं है। कैरी ने कहा कि यह केवल बातचीत के बारे में है जो डॉक्टर अपने मरीजों के साथ कर रहे हैं और आजादी के बारे में है कि मरीजों और उनके परिवारों को अपने डॉक्टरों से बात करनी है कि वे जीवन देखभाल के अंत के बारे में क्या डरते हैं।
यदि पारित हो जाता है, तो प्रस्तावित कानून के लिए डॉक्टरों और अन्य देखभाल चिकित्सकों को धर्मशाला और उपशामक देखभाल के बारे में बात करने की आवश्यकता होगी, जब भी कोई रोगी उपरोक्त स्वास्थ्य देखभाल विकल्पों के बारे में जानकारी के लिए अनुरोध करता है।
मुझे लगता है कि लोगों को अपने स्वयं के विश्वास, अपने स्वयं के मूल्यों और अपने स्वयं के विश्वासों के अनुरूप मरने का अधिकार होना चाहिए
2020 न्यू यॉर्क स्टेट बिशप्स कॉन्फ्रेंस पब्लिक पॉलिसी वीकेंड के बारे में पिछली कहानी के जवाब में, कैरी ने विपक्ष के तर्कों को आमने-सामने संबोधित करने की मांग की।
ये वही सटीक तर्क हैं जो 1994 में किसी भी राज्य द्वारा कभी भी चिकित्सा सहायता और मृत्यु कानून पारित करने से पहले किए गए थे, आप जानते हैं, एक चौथाई सदी बाद और विरोधियों में से कोई भी डर जो 1994 में लाया गया था, कभी भी पारित नहीं हुआ है। अब हमारे पास नौ राज्य और वाशिंगटन, डीसी हैं जिन्होंने इन कानूनों को मंजूरी दे दी है। उनका अध्ययन किया गया है। केरी ने कहा कि अध्ययन के बाद अध्ययन से पता चला है कि कमजोर आबादी की तुलना में इन कानूनों के जबरदस्ती, दुरुपयोग या दुरुपयोग का कोई खतरा नहीं है।
कैथोलिक चर्च के लिए ही, वह दृढ़ता से मानती है कि नीतिगत पहलों पर विचार करते समय राज्य को कैसे कार्य करना चाहिए, इस पर चर्च का कोई अधिकार नहीं है।
कैरी ने सवाल किया, राज्य के कैथोलिक नेताओं को राज्य के बाकी हिस्सों को क्यों बताना चाहिए जो अपने विश्वासों को साझा नहीं कर सकते हैं? उन्हें बाकी सभी को यह बताने के लिए क्यों मिलना चाहिए कि उनके विकल्प क्या हैं?
कैथोलिक चर्च जो चाहे उस पर विश्वास कर सकता है। यह अपनी मंडलियों को सिखा सकता है, जो कुछ भी वह चाहता है और जब यह बिल पास हो जाता है, तो कैथोलिक चर्च या उसके मंडलियों के लिए कुछ भी नहीं बदलता है। कुछ भी नहीं बदला, कैरी ने जारी रखा।
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कई अन्य लोगों की तरह, कैरी व्यक्तिगत रूप से अपने पिता के रूप में किसी प्रियजन के निधन से प्रभावित हुई, एक पूर्व यू.एस. मरीन और वियतनाम के दिग्गज का अंतिम फेफड़ों के कैंसर निदान प्राप्त करने के बाद निधन हो गया।
मुझे लगता है कि लोगों को इस तरह से मरने का अधिकार होना चाहिए जो उनके अपने विश्वास, अपने स्वयं के मूल्यों और अपने स्वयं के विश्वासों के अनुरूप हो। मैं वास्तव में कैथोलिक हूं। मेरे पिता ने कभी भी चिकित्सा सहायता और मरने का विकल्प नहीं चुना होगा। वह वास्तव में उस तर्क में विश्वास करता था कि कुछ कैथोलिक मानते हैं कि दुख मुक्तिदायक है। मेरे पिताजी गरिमा के साथ मरे क्योंकि वे वैसे ही मरे जैसे वे चाहते थे। उन्होंने दया की। उन्होंने लंबे समय तक पीड़ित नहीं किया। वह अपने प्रियजनों से घिरे घर पर मर गया। वह वास्तव में दर्द की दवा भी नहीं लेना चाहता था। वह एक पशु चिकित्सक था, तुम्हें पता है, एक सख्त आदमी। उसे इस तरह से मरना पड़ा जो उसके विश्वास के अनुरूप था। उसने समझाया कि यह सब बिल लोगों को मृत्यु के अनुभव की अनुमति देता है जो उनके विश्वास मूल्यों और विश्वासों के अनुरूप है।
सबसे बढ़कर, कैरी इस बात पर जोर देते हैं कि यह बिल सभी लोगों को व्यक्तिगत स्वतंत्रता का प्रयोग करने का अवसर प्रदान करता है: केवल कैथोलिक सिद्धांत के माध्यम से नहीं, बल्कि अपने स्वयं के विश्वासों के अनुसार विकल्प चुनने की क्षमता।
यह बिल केवल उन लोगों के लिए विकल्प की अनुमति देता है जो अलग तरह से विश्वास करते हैं, जो यह मान सकते हैं कि भगवान हमें पीड़ित नहीं करना चाहते हैं, जो यह मान सकते हैं कि भगवान ने हमें दुख को दूर करने के लिए स्वतंत्र इच्छा दी है। इसलिए, कैथोलिक चर्च जो चाहता है उस पर विश्वास कर सकता है। मुख्य बिंदु यह है कि यह हमें यह नहीं बताना चाहिए कि हमें अपना जीवन कैसे जीना है और कैसे मरना है, कैरी ने जारी रखा।
विधायिका को डॉक्टरों को प्रशिक्षण लेने की आवश्यकता नहीं है
जबकि अल्बानी मरने वाले अधिनियम कानून में चिकित्सा सहायता पारित कर सकता है, कानून निर्माता इस बात पर जनादेश निर्धारित नहीं करते हैं कि डॉक्टर अपनी प्रथाओं का संचालन कैसे करेंगे।
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कैरी ने कहा कि विधायिका को डॉक्टरों को प्रशिक्षण लेने की आवश्यकता नहीं है।
इसके बजाय, शिक्षा विभाग, जो चिकित्सकों को लाइसेंस देता है और प्रशिक्षण आवश्यकताओं को निर्धारित करता है, यह स्थापित करता है कि चिकित्सक अपने ज्ञान और पेशेवर प्रशिक्षण के दायरे में दवा का अभ्यास कैसे करते हैं।
इसके अतिरिक्त, कानून चिकित्सकों को उनकी सुविधा पर मरने में चिकित्सा सहायता के लिए रोगी के अनुरोध की सहायता करने से इनकार करने की अनुमति देता है।
हालांकि इस कानून के माध्यम से प्रशिक्षित करने के लिए किसी भी देखभाल चिकित्सक को अनिवार्य नहीं किया गया है या रोगियों को मरने वाली सेवाओं में चिकित्सा सहायता प्रदान करने के लिए बाध्य किया गया है, करुणा और विकल्प अभी भी अस्पतालों, धर्मशालाओं में पूरे न्यूयॉर्क राज्य में प्रस्तुतियों की पेशकश करके कार्यान्वयन योजना के साथ बिल वोट से पहले तैयारी कर रहे हैं। स्वास्थ्य सुविधाओं के साथ-साथ डॉक्टरों और धर्मशाला प्रदाताओं के लिए संघ।
कैरी ने कहा कि हर राज्य में यह हमारा अनुभव है कि मरने वाले अधिनियम में चिकित्सा सहायता पास होती है, जिसमें चिकित्सकों के बीच भाग लेने के लिए पहले वर्ष या तो बहुत अनिच्छा होती है, लेकिन यह परिवर्तन होता है क्योंकि चिकित्सक एक दूसरे के साथ अनुभव के बारे में जानकारी साझा करते हैं।
केरी समय बीतने, सुविधाओं के भीतर सहायक नीतियों और पेशेवर सहयोगियों के बीच साझा सलाह को मुख्य तत्वों के रूप में मान्यता देते हैं जो चिकित्सकों द्वारा सहायता प्राप्त आत्महत्या के समर्थन में चिकित्सकों के बीच भागीदारी को बढ़ाते हैं।
जो स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं का प्रतिनिधित्व करने वाले चिकित्सकों और पेशेवर संघों के बीच एक सूचनात्मक सत्र निर्धारित करने में रुचि रखते हैं, वे ईमेल कर सकते हैं [ईमेल संरक्षित]
बहुत कम लोग वास्तव में मरने में चिकित्सा सहायता मांगते हैं। कम योग्य, और भी कम नुस्खे प्राप्त करते हैं; और इससे भी कम दवा लेते हैं
चिकित्सक-सहायता प्राप्त आत्महत्या के लिए अर्हता प्राप्त करने की प्रक्रिया व्यापक है, जिसमें दो डॉक्टरों के अनुमोदन की आवश्यकता होती है, जो दोनों पुष्टि करते हैं कि व्यक्ति के पास एक टर्मिनल निदान है, जिसका अनिवार्य रूप से मतलब है कि उन्हें एक बीमारी है जो लाइलाज और अपरिवर्तनीय है, जैसा कि बिल में निर्धारित है।
चिकित्सा पेशेवरों से मंजूरी प्राप्त करने के अलावा, रोगी को अपनी मर्जी से यह निर्णय लेने में मानसिक रूप से सक्षम समझा जाना चाहिए।
यदि किसी चिकित्सा प्रदाता को रोगी की योग्यता के बारे में कोई संदेह है, तो उन्हें आगे के विचार के लिए मानसिक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के पास भेजा जाएगा।
कैरी के दिमाग में, मरने वाले अधिनियम में चिकित्सा सहायता के उद्देश्य के आसपास एक केंद्रीय घटक शुरू से अंत तक पूरी प्रक्रिया में रोगी स्वायत्तता को प्राथमिकता देने में टिकी हुई है।
यह या तो नहीं है या मुझे लगता है कि विरोधियों की एक और गलत धारणा यह है कि यह या तो मरने या धर्मशाला और उपशामक देखभाल में चिकित्सा सहायता नहीं है। कैरी ने कहा, यह जीवन देखभाल के गुणवत्ता अंत के एक स्पेक्ट्रम का हिस्सा है।
उन राज्यों में जहां गरिमा के साथ मृत्यु पहले से ही उपलब्ध है, केरी के अनुसार, जो अंतिम रूप से बीमार रोगियों के रूप में अर्हता प्राप्त करते हैं, उनमें वास्तविक भागीदारी दर न्यूनतम है।
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लोगों ने कानून का पालन किया है। बहुत कम लोग वास्तव में मरने में चिकित्सा सहायता मांगते हैं। कम योग्यता प्राप्त करते हैं, यहां तक कि बहुत कम लोग नुस्खे प्राप्त करते हैं और इससे भी कम दवा लेते हैं। लेकिन हम जो जानते हैं वह यह है कि अनगिनत लोग प्राप्त करते हैं जिसे कुछ लोग यह जानने का उपशामक लाभ कहते हैं कि यह विकल्प उपलब्ध है, कैरी ने कहा।
हालांकि कुछ लोगों ने उन राज्यों के भीतर मरने वाली सेवाओं में चिकित्सा सहायता की मांग की है जहां कानून पारित हुआ है, कैरी का दावा है कि बिल ने पूरे न्यूयॉर्क राज्य में हाल के चुनावों में मजबूत समर्थन हासिल किया है।
दो-तिहाई न्यू यॉर्कर वास्तव में इस विकल्प का समर्थन करते हैं, और यह दो तिहाई से अधिक है लेकिन यह संख्या सुसंगत है। उत्तरी देश से लेकर फिंगर लेक्स तक, बफ़ेलो से ब्रुकलिन तक, लॉन्ग आइलैंड से शेनेक्टैडी तक, हर जगह, कैरी ने कहा।
एक डाउनस्टेट डेमोक्रेटिक मुद्दे के रूप में बताए जाने के बजाय कैरी कानून के इस टुकड़े को एक सार्वभौमिक इच्छा के रूप में मानते हैं कि हमारे प्रियजनों को जीवन के अंत में पीड़ा से बचने में सक्षम होना चाहिए।
मृत्यु में चिकित्सा सहायता अधिनियम के संबंध में सांसदों को अपना समर्थन देने में रुचि रखने वाले लोग www.compassionandchoices.org/50reasonsny2020/ पर जा सकते हैं।
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